Register - Alpe d'HuZes vrijwilliger

Personal Details

First Name *

Prefix

Last Name *

Email Address *

Password *

Mobile *

Date of Birth *

Postal Address *

Address Line 1 *

Address Line 2

City *

Postcode *

State

Country

Emergency Contact Details

Please provide us with an emergency contact

First Name *

Last Name *

Contact Number *

Relationship to you

Motard

Ja
Nee

Ik schrijf mij in als motard
(apart aanvinken als je dit wilt)

AVG *

Ik ga akkoord met het Privacyreglement in het kader van de Algemene Verordening Gegevensbescherming.

E-mail *

Stichting Alpe d'HuZes en KWF Kankerbestrijding mogen mijn e-mailadres gebruiken om mij nieuwsbrieven, berichten en uitnodigingen te sturen die met Alpe d'HuZes te maken hebben. Stichting Alpe d'HuZes verstrekt mijn e-mailadres niet aan andere partijen en gebruikt het ook niet voor andere doeleinden. Let op: als je niet akkoord gaat, kun je ook geen verdere informatie over je deelname of vrijwilligerswerk ontvangen.

REGISTRATION 2019

1. Create your account

Create Account

Already have an Account

Already have an Account with us?

Personal Details

Postal Address *

Emergency Contact Details